海得康海外医疗小编了解了一些帕唑帕尼的研究实验知道了肾功能不全不太可能对帕唑帕尼的药动学特性有重大影响,因为只有少量培唑帕尼及其代谢物经尿液排泄。
因此,肌酐清除率超过30ml/mim的患者不需要调整剂量。但是,肌酐清除率低于30ml/mim的患者需引起注意,因为仍然欠缺培唑帕尼在该人群的用药经验。肝功能不全患者的剂量调整方案基于一项P培唑帕尼药物动力学针对各种肝功能不全患者的临床研究。所有的患者在开始和进行帕唑帕尼治疗时需进行肝功能检测以确定其肝功能损害情况。
轻度和中度肝功能不全患者的剂量调整需谨慎和严密监测其耐受性。轻度肝功能不全患者(ALT›ULN且胆红素落在正常范围内,或者胆红素›1倍至1.5倍ULN,无论ALT数值为多少)建议使用剂量为800mg/每天;中度肝功能不全患者(无论ALT数值为多少,总胆红素›1.5倍ULN,但不超过3倍ULN)建议每天用量为200mg。
当然最重要的是对于重度肝功能不全患者(无论ALT为多少,总胆红素›3倍ULN)不建议使用培唑帕尼治疗,关于帕唑帕尼的具体服用剂量以及调整下次介绍。
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